Підготовчий етап має розпочинатися за кілька місяців до зачаття. Для того, щоб збільшити ймовірність здорової вагітності, майбутнім батькам варто відмовитися від шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю) та за кілька місяців до відмови від засобів контрацепції, необхідно налагодити режим сну (щонайменше 8 годин на добу) і включити регулярну фізичну активність. Жінкам слід розпочати планування вагітності з консультації у гінеколога, який надасть рекомендації щодо зачаття здорової дитини, допоможе скласти індивідуальний календар планування вагітності та призначить необхідні вітаміни та аналізи. Чоловікам варто пройти уролога, щоб виключити хронічні захворювання сечостатевого тракту (простатит, варикоцеле).

Які аналізи та медичні обстеження необхідно зробити на підготовчому етапі?

Немає єдиного стандартного пакету аналізів перед вагітністю. Необхідні обстеження визначаються лікарем і залежать від віку жінки та наявності хронічних захворювань.

Серед аналізів, які можуть бути призначені на етапі підготовки до вагітності, є:

загальний аналіз крові;

загальний аналіз сечі;

рівень глюкози в крові натщесерце;

аналіз крові на гормони щитоподібної залози;

визначення рівня феритину в крові;

тести на захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ);

аналізи крові на трансмісивні інфекції (ВІЛ, гепатити В і С).

Таке обстеження спрямоване на виявлення дефіциту заліза, порушень обміну речовин та хронічних інфекцій.

Також, під час підготовки до вагітності, важливо пройти профілактичний огляд у стоматолога. Необхідно зробити панорамний рентген та пройти професійну гігієну, адже деякі хвороби ротової порожнини можуть вплинути на здоров’я малюка. Наприклад, пародонтит — інфекційне захворювання ясен, яке може призвести до передчасних пологів, негативно позначитися на вазі новонародженого і навіть сприяти розвитку гестаційного діабету (порушення обміну вуглеводів у вагітної жінки).

Протягом вагітності слід хоча б раз на 3 місяці проходити профілактичні огляди у стоматолога.

За необхідності, до настання вагітності, треба виконати планові хірургічні втручання, (наприклад, операції на варикозну хворобу нижніх кінцівок).

Якщо жінка приймає лікарські препарати, слід проконсультуватися з лікарем щодо їхнього впливу на зачаття та розвиток плода.

Під час підготовки до вагітності дуже важливо виконувати фізичні вправи для зміцнення м’язів спини, живота та тазового дна, а також кардіонавантаження (фітнес, біг), які допомагають адаптувати серцево-судинну та легеневу системи до підвищених навантажень під час вагітності. На етапі планування вагітності рекомендуються лише помірні фізичні навантаження. Гарна фізична підготовленість до зачаття не лише полегшує вагітність і пологи, але й сприяє швидкому відновленню після пологів.

Для профілактики інфекційних захворювань, на етапі планування зачаття, жінці слід пройти вакцинацію від краснухи, гепатиту В, дифтерії, правця та сезонного грипу. Вакцинація до та під час вагітності не лише захищає жінку від важких форм інфекцій, але й сприяє передачі антитіл матері плоду, що забезпечує захист малюка в перші півроку після народження.

Які вітаміни та мікроелементи потрібно вживати перед вагітністю?

Серед вітамінів, які обов’язково потрібно приймати перед зачаттям, визначну роль відіграє фолієва кислота (вітамін В9). Зазвичай рекомендується дозування 400 мкг на день. Цей вітамін бере участь у процесі поділу клітин. Оскільки цей вітамін не синтезується в організмі людини, він має надходити з їжею, такою як зелень, печінка, бобові. Фолієва кислота є критично важливою на ранніх етапах вагітності для правильного розвитку плода, формування його тканин та органів, зокрема для закладання структур нервової системи.

Фолієва кислота є обов’язковим вітаміном під час планування вагітності та в першому триместрі. Як і будь-які інші препарати та вітаміни перед вагітністю, призначити фолати має право лише лікар-гінеколог, у якого обстежується жінка.

Іншим, не менш важливим вітаміном є вітамін D, який варто вживати в холодну пору року. Інші вітаміни можуть бути призначені лікарем за наявності їх дефіциту, підтвердженого результатами аналізів крові.

Окрім вітамінів, під час планування вагітності жінці необхідні мікроелементи, зокрема залізо та йод. Якщо в раціоні жінки спостерігається дефіцит мікроелементів або є ознаки їх нестачі, лікар може рекомендувати їх прийом у вигляді біологічних добавок.

Загалом, окрім вітамінів та мікроелементів, під час планування вагітності у раціоні має бути достатня кількість незамінних амінокислот та жирних кислот, а також білки, жири та вуглеводи. Основними джерелами білка є риба, м’ясо, бобові, яйця, кисломолочні продукти, заліза – червоне м’ясо, печінка, гречка, незамінних жирних кислот – оливкова олія, морська риба, авокадо.

Під час планування вагітності жінкам рекомендується нормалізувати свою вагу. Гіпокалорійні дієти, що містять дуже низьку кількість калорій, протипоказані тим, хто планує завагітніти, оскільки вони не забезпечують належного надходження енергії та нутрієнтів в організм. Якщо жінка має надмірну вагу, до зачаття рекомендується знизити масу тіла та нормалізувати рівень цукру в крові.

У який період ймовірно завагітніти?

Найбільш сприятливим періодом для зачаття вважаються дні перед і під час овуляції, а саме з 10-го по 14-й день менструального циклу. Крім календарного методу, для точного визначення дня овуляції використовують домашні тести на овуляцію.

Як підготуватися до вагітності після 30 років?

З віком зростає ймовірність виникнення хронічних захворювань, які можуть ускладнити виношування плода та пологи, а також вплинути на здоров’я матері та дитини. Жінкам, які планують завагітніти, рекомендується пройти комплексне профілактичне обстеження, спрямоване на виявлення діабету, захворювань щитоподібної залози, анемії та хронічних запальних процесів. Для цього лікар призначить необхідні аналізи крові та сечі. У разі виявлення порушень чи захворювань їх слід вилікувати до зачаття.

Як підготуватися до вагітності після 40 років?

На цьому етапі, окрім загального обстеження організму, майбутнім батькам необхідно пройти медико-генетичну консультацію. Генетичний аналіз дозволяє виявити підвищений ризик вроджених аномалій у майбутньої дитини, а також можливу несумісність крові для зачаття.

Жінкам із хронічними захворюваннями, які планують вагітність, рекомендується пройти повне профілактичне обстеження. Вогнища хронічних інфекцій, такі як карієс, хронічний тонзиліт чи інфекції сечовивідних шляхів, слід вилікувати до зачаття. Якщо у жінки є тромбофілія, підготовка до вагітності може включати застосування препаратів для розрідження крові.

Що варто знати про психологічний стан перед вагітністю?

На цьому етапі необхідно забезпечити емоційне та соціальне благополуччя майбутньої мами. Якщо жінка відчуває періодичну тривогу, хронічну втому або має труднощі у побудові стосунків в родині чи на роботі, доцільно звернутися за консультацією до психотерапевта.

Щоб бути морально готовою до вагітності, жінка повинна знати про етапи вагітності та зміни, що відбуваються з її тілом в кожному триместрі. Опанування знань про догляд за новонародженим допоможе майбутній мамі краще уявити, що її чекає в найближчому майбутньому, і знизити рівень тривожності.

Що необхідно робити, якщо виникають труднощі при зачатті дитини?

Зазвичай вагітність настає у пар протягом 6–12 місяців регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції. Якщо за цей період не відбулося зачаття, парі слід звернутися до лікаря для діагностики репродуктивного здоров’я. Чоловікові рекомендується звернутися до уролога і здати аналіз сперми. Жінка повинна пройти консультацію у гінеколога та записатися на прийом до ендокринолога. Під час обстеження на безпліддя також проводиться тест на сумісність партнерів, який визначає кількість активних сперматозоїдів у слизу шийки матки жінки через 9–14 годин після статевого контакту.

Дотримання таких рекомендацій та настанов лікаря, забезпечать успішне зачаття дитини, а також допоможуть зберегти здоров’я майбутньої матері та її малюка.