Обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати безкоштовно:
- Забезпечення первинного огляду пацієнта/пацієнтки з визначенням його/її
маршрутизації. - Проведення необхідних лабораторних досліджень відповідно до галузевих
стандартів у сфері охорони здоров’я, зокрема:
a. розгорнутий клінічний аналіз крові;
b. визначення групи крові і резус фактору;
c. біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, глобулін, альфа-амілаза,
аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, хлор, натрій, магній, кальцій; феритин; сироватковий прокальцитонін, тропонін I або Т, високочутливий (hs-cTnI); гамма-глутамінтранспептидаза (ГГТП), лужна фосфатаза, показник антинуклеарних антитіл (ANA));
d. ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької
щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільністю (ЛПВЩ) в сироватці крові;
e. ревматологічні та гострофазові показники (ревматоїдний фактор (кількісне
визначення), сіалові кислоти, С-реактивний білок (кількісне визначення), антистрептолізинО (кількісне визначення));
f. коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ));
g. визначення глюкози в цільній крові або сироватці крові та/або проведення
глюкозотолерантного тесту;
h. глікозильований гемоглобін в цільній крові;
i. дослідження спинномозкової рідини;
j. аналіз сечі загальний;
k. мікроальбумін у сечі;
l. ацетон в сечі;
m. копрограма;
n. тестування на сифіліс, гепатити, ВІЛ, SARS-CoV-2;
o. бактеріологічні дослідження з урахуванням визначення патогенної флори, а також умовно патогенних та облігатних бактерій, мікропреципітації на сифіліс, визначення найпростіших та гельмінтів калу, серотипування та чутливість до антибактеріальної терапії;
p. інші лабораторні дослідження відповідно до потреб пацієнтів. - Проведення необхідних інструментальних обстежень відповідно до галузевих
стандартів у сфері охорони здоров’я, зокрема:
a. електрокардіографія (ЕКГ);
b. ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;
c. ендоскопічні дослідження;
d. рентгенологічні дослідження, в тому числі комп’ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);
e. магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);
f. інші інструментальні дослідження відповідно до потреб пацієнтів. - Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов’язкове
анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів. - Забезпечення лікарськими засобами, постачання яких здійснюється шляхом
централізованих закупівель МОЗ, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та медико-технологічних документів. - Надання медичної допомоги, направленої на полегшення, зняття чи усунення
симптомів і проявів захворювання чи іншого порушення життєдіяльності, нормалізація порушених процесів життєдіяльності і одужання, відновлення здоров’я пацієнтів без застосування хірургічних операцій. - Проведення інтенсивної терапії пацієнтам у випадку виникнення у них загрозливих для життя станів.
- Надання медичної допомоги вагітним з ускладненим перебігом вагітності та/або екстрагенітальною патологією.
- Забезпечення цілодобового лікарського та медсестринського догляду.
- Проведення заходів із профілактики захворювань.
- Направлення пацієнтів при наявності показань в інші заклади/підрозділи для надання їм спеціалізованої, паліативної медичної допомоги, реабілітаційних послуг у післягострому та довготривалому періодах реабілітації.
- Забезпечення харчування в умовах стаціонару.
Обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується безкоштовно:
- Надання консультативно-діагностичної та лікувально-профілактичної спеціалізованої амбулаторної медичної допомоги.
- Забезпечення та/або організація проведення необхідних лабораторних досліджень (відповідно до напряму надання медичної допомоги закладом охорони здоров’я (ЗОЗ) та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я), зокрема:
a.загально-клінічних та біохімічних лабораторних досліджень:
i.розгорнутий клінічний аналіз крові;
ii.морфологічне дослідження клітин крові;
iii.визначення групи крові і резус-фактора;
iv.біохімічний аналіз крові (загальний білок, альбумін, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота, електроліти: калій, кальцій, хлор, натрій, магній; залізо, феритин, трансферин, загальна залізозв’язуюча здатність сироватки; лужна фосфатаза, лактатдегідрогеназа, прокальцитонін); аміак (крові); гама-глутамілтранспептидаза; креатинфосфокіназа загальна (КФК); креатинфосфокиназа-МВ; гомоцистеїн; тимолова проба;
v.ліпідний профіль: тригліцериди, загальний холестерин, ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ), ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ) в сироватці крові;
vi.ревматологічні та гострофазові показники (ревматоїдний фактор (RF, кількісне визначення), сіалові кислоти, С-реактивний білок (CРБ, кількісне визначення), антистрептолізин-О (ASLO, кількісне визначення)), антинуклеарні антитіла; АНА-профіль чи спектр, антитіла до подвійної ДНК, до Sm; визначення концентрації комплементу 3 (С3); HLA B 27; антицитрулінові антитіла; антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла;
vii.коагуляційний гемостаз (тромбіновий час, активований частковий (парціальний) тромбопластиновий час (АЧТЧ, АПТЧ), фібриноген, міжнародне нормалізоване відношення (МНВ), D-димер);
viii.тест на тропонін;
ix.вітамін Д;
x.вітамін А;
xi.вітамін Е;
xii.вітамін В6;
xiii.вітамін В9;
xiv.вітамін В12;
xv.глюкоза в цільній крові або сироватці крові;
xvi.глікозильований гемоглобін;
xvii.загальний аналіз сечі;
xviii.17-КС сечі;
xix.копрологічне дослідження, кал на приховану кров та кальпротектин;
xx.кал на гельмінти;
xxi.дослідження спинномозкової рідини;
xxii.дослідження на онкологічні маркери;
xxiii.вимірювання триптази крові, як діагностичний критерій анафілактичної реакції у пацієнта/пацієнтки;
xxiv.тест на токсоплазмоз;
xxv.інші дослідження відповідно до галузевих стандартів.
b.бактеріологічних досліджень:
i.бакпосів з урогенітального тракту + антибіотикограма;
ii.бакпосів калу на патогенну та умовно-патогенну флору; на стафілокок (S.aureus, St.epidermidis з гемол. активністю); на патогенні ентеробактерії (Salmonella, Shigella) (+ антибіотикограма);
iii.бактеріологічне дослідження на β-гемолітичний стрептокок;
iv.бакпосів на стафілокок + антибіотикограма;
v.бакпосів з вуха, носа, зіву, ока, сечі, рани, мокротиння, мокротиння та промивних вод за допомогою тесту GeneXpert, секрету простати (+ антибіотикограма);
vi.бакпосів крові на стерильність (аероби);
vii.бакпосів шкірних покривів (нігті, волосся, лусочки та ін.) на дерматофітії + антимікотики;
viii.бакпосів на збудники дифтерії (мазок із зіву та носа);
ix.бакпосів матеріалу на грибкову флору (рід Candida) + антимікотики;
x.профілактичне дослідження на носійство золотистого стафілококу (мазок із носу);
xi.бактеріоскопія мазка мокротиння на виявлення КСП;
xii.інші дослідження відповідно до потреб пацієнта/пацієнтки.
c.молекулярно-генетичних досліджень для діагностики:
i.вірусного гепатиту В (ДНК), вірусного гепатиту С (РНК);
ii.туберкульозу;
iii.SARS-CoV-2;
iv.новоутворень;
v.целіакії;
vi.орфанних захворювань (нервово-м’язових та інших);
vii.інші захворювань відповідно до галузевих стандартів.
d.імунологічних досліджень для діагностики інфекційних захворювань та контролю за ними:
i.HBsAg;
ii.антитіла до HCV;
iii.сифіліс РМП;
iv.антитіла до ВІЛ;
v.коронавірусної хвороби COVID-19;
vi.інфекцій, що передаються статевим шляхом (гонорея, хламідіоз, трихомоніаз, вірус простого герпесу 2 типу та інших);
vii.туберкульозу;
viii.інші дослідження відповідно до галузевих стандартів.
e.імунологічних досліджень для виявлення та контролю за неінфекційними захворюваннями (імуноглобулін А, імуноглобулін Е, імуноглобулін M, імуноглобулін G, імунограма; алергокомпонентна діагностика та інші);
f.цитологічних досліджень:
i.зішкрібу з шийки матки та цервікального каналу;
ii.секрету простати;
iii.аспірату з порожнини матки;
iv.зішкрібу з уретри;
v.пунктату (матеріал пункційної тонкоголкової біопсії);
vi.транссудату, ексудату, секрету, екскрету (молочна залоза, рана тощо);
vii.інші дослідження відповідно до до галузевих стандартів.
g.гістологічних досліджень матеріалу, отриманого після:
i.біопсії ендометрію (аспіраційна біопсія, вишкрібання, поліпектомія);
ii.вишкрібання цервікального каналу;
iii.біопсії шийки матки (не ексцизійна);
iv.біопсії шкіри;
v.біопсії простати;
vi.біопсії за результатами ендоскопічних досліджень (езофагогастродуоденоскопії, колоноскопії, ректороманоскопії, бронхоскопії, гістероскопії, цистоскопії);
vii.біопсії м’язів;
viii.інших процедур/маніпуляцій відповідно до галузевих стандартів.
h.гормональних досліджень:
i.тироксин (Т4 загальний, Т4 вільний), трийодтиронін (Т3 загальний, Т3 вільний), тиреотропний гормон (ТТГ), тиреоглобулін (ТГ), паратгормон (ПТГ), інсулін, адренокориткотропний гормон (АКТГ, кортикотропін), кортизол (гідрокортизон), соматотропний гормон (соматотропін, СТГ);
ii.пролактин;
iii.фоллікулостимулюючий гормон;
iv.вазопресин (АДГ);
v.норадреналін;
vi.хромогранін;
vii.тестостерон;
viii.естрадіол;
ix.інсуліноподібний фактор росту -1 (ІФР-1);
x.інші дослідження відповідно до галузевих стандартів.
i.визначення концентрації лікарських засобів для імуносупресії в крові;
j.інших лабораторних досліджень відповідно до потреб пацієнта/пацієнтки. - Проведення необхідних інструментальних досліджень (за умови наявності відповідного обладнання в ЗОЗ та відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я), зокрема:
a.рентгенологічні дослідження, в тому числі комп’ютерна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);
b.магнітно-резонансна томографія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);
c.сцинтиграфія (в тому числі з внутрішньовенним контрастуванням);
d.ультразвукові дослідження, в тому числі із проведенням доплерографії;
e.ендоскопічні дослідження:
i.гастроскопія;
ii.езофагодуоденоскопія;
iii.дуоденоскопія;
iv.ректороманоскопія;
v.колоноскопія;
vi.цистоскопія;
vii.артроскопія;
viii.гістероскопія;
ix.бронхоскопія;
x.кольпоскопія;
f.функціональні дослідження:
i.електрокардіографія (ЕКГ);
ii.електроенцефалографія (ЕЕГ);
iii.спірографія;
iv.холтерівське моніторування;
g.офтальмологічні дослідження:
i.офтальмометрія (кератометрія);
ii.офтальмоскопія;
iii.рефрактометрія;
iv.діоптриметрія;
v.периметр поля зору;
h.дослідження слуху (аудіологічні):
i.аудіометрія;
ii.тимпанометрія (імпедансометрія);
iii.отоакустична емісія;
iv.слухові викликані потенціали.
i.інші інструментальні дослідження відповідно до галузевих стандартів. - Встановлення або зняття діагнозу, визначення способів і методів лікування, курсу процедур і рекомендацій, а також подальшого маршруту пацієнта/пацієнтки.
- Призначення та/або корекція медикаментозного лікування.
- Динамічне спостереження за пацієнтом/пацієнткою із хронічними захворюваннями.
- Надання медичної допомоги в умовах денного стаціонару.
- Надання медичної допомоги пацієнту/пацієнтці при зверненні до травматологічних пунктів.
- Надання медичної допомоги пацієнту/пацієнтці при зверненні до приймального відділення без подальшої госпіталізації.
- Проведення хірургічних операцій в амбулаторних умовах.
- Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов’язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур.
- Ведення вагітності.
- Проведення консультативного обстеження вагітних з груп середнього і високого ступеня (за сукупністю факторів) акушерського та перинатального ризиків із наданням рекомендацій до складання індивідуального плану спостереження вагітних для лікаря, який веде вагітність.
- Проведення медико-генетичного консультування.
- Проведення спеціалізованого лабораторного генетичного обстеження пацієнта/пацієнтки з підозрою на наявність спадкової та/або вродженої патології (відповідно до напряму надання медичної допомоги ЗОЗ та галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я).
- Здійснення діагностики і лікування латентної туберкульозної інфекції, а також виявлення та обстеження контактних щодо туберкульозу осіб за умови наявності відповідних умов у ЗОЗ.
- Надання послуги з катамнестичного спостереження передчасно народжених дітей та дітей з перинатальною патологією за умови наявності відповідних умов у ЗОЗ.
- Проведення обов’язкових медичних профілактичних оглядів учнів загальноосвітніх навчальних закладів, а також дітей до 6 років відповідно до чинного законодавства.
- Проведення профілактики захворювань.
- Оформлення довідок, формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність та направлень на медико-соціально-експертну комісію.
- Надання невідкладної медичної допомоги, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці до її прибуття.
- Направлення пацієнта/пацієнтки за наявності показань для надання спеціалізованої медичної допомоги та послуг реабілітації.
Обсяг медичних послуг, який лікарня зобов’язується надавати відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки:
- Первинний огляд пацієнта/пацієнтки та подальше спостереження за станом життєво важливих функцій організму.
- Контроль ефективності (адекватності) діалізного лікування, включаючи оцінку та корекцію нутриційного статусу, своєчасну діагностику, профілактику та лікування ускладнень із направленням пацієнта/пацієнтки при наявності показань до лікарів-спеціалістів інших профілів.
- Проведення процедури гемодіалізу.
- Проведення необхідних лабораторних досліджень відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я, а також за потребою або при погіршенні стану
- Забезпечення менеджменту судинного доступу:
a.попередження інфекційних ускладнень та тромбозу судинного доступу у пацієнта/пацієнтки;
b.направлення пацієнта/пацієнтки до закладу охорони здоров’я (ЗОЗ) при ускладненнях, пов’язаних із судинним доступом. - Забезпечення своєчасної діагностики анемії та проведення її медикаментозного лікування.
- Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, медичними виробами та розхідними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
- Надання своєчасної невідкладної медичної допомоги при виникненні станів, що загрожують життю, під час перебування пацієнта/пацієнтки у ЗОЗ.
- Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.
Підстави надання послуги: направлення лікаря-нефролога/ лікаря-нефролога дитячого при встановленому діагнозі:
- N18.4 Хронічна хвороба нирок, стадія 4 (виключно до показів, вказаних у галузевих стандартах у сфері охорони здоров’я);
- N18.5 Хронічна хвороба нирок, стадія 5;
- N18.8 Інші прояви хронічної ниркової недостатності;
- N18.9 Хронічна хвороба нирок неуточнена;
- N19 Ниркова недостатність неуточнена.
Обсяг медичних послуг, який лікарня зобов’язується надавати відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки
1.Координація та надання паліативної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці (дорослим та дітям) за місцем його/її перебування, в тому числі зі створенням стаціонару вдома за потреби, та/або з використанням засобів телекомунікації у цілодобовому режимі.
2.Проведення оцінки стану пацієнта/пацієнтки щодо відповідності його/її критеріям надання паліативної допомоги та складання плану спостереження пацієнта/пацієнтки, який/яка потребує такої допомоги.
3.Оцінка соматичного стану пацієнта/пацієнтки та виявлення порушень функцій життєво важливих органів і систем (за наявності) з подальшим переглядом плану спостереження пацієнта/пацієнтки за потреби.
4.Оцінка психоемоційного стану пацієнта/пацієнтки та надання психологічної допомоги, застосування психотерапевтичних інтервенцій.
5.Багатовимірна оцінка (за допомогою методів, що відповідають психосоматичним особливостям пацієнта/пацієнтки) хронічного больового синдрому та його запобігання, лікування і контроль (зокрема, призначення та виписка рецептів на наркотичні засоби, психотропні речовини та прекурсори, ненаркотичні знеболювальні препарати та проведення знеболення).
6.Оцінка та корекція нутриційного статусу.
7.Забір, транспортування біологічного матеріалу до лабораторії закладу охорони здоров’я (ЗОЗ) або ЗОЗ, з яким укладено договір підряду, та проведення необхідних лабораторних досліджень, зокрема:
a.розгорнутий клінічний аналіз крові;
b.біохімічний аналіз крові (загальний білок, альфа-амілаза, аспартатамінотрансфераза (АсАТ), аланінамінотрансфераза (АлАТ), білірубін і його фракції (загальний, прямий, непрямий), креатинін, сечовина, сечова кислота);
c.міжнародне нормалізоване відношення (МНВ);
d.глюкоза в цільній крові;
e.загальний аналіз сечі;
f.кал на приховану кров.
8.Видача направлення та/або забір, транспортування біологічних матеріалів для проведення інших лабораторних досліджень відповідно до галузевих стандартів.
9.Проведення необхідних інструментальних обстежень за місцем перебування пацієнта/пацієнтки (за можливості) та/або у ЗОЗ, на умовах оренди, підряду та інших умов користування відповідного обладнання.
10.Забезпечення, контроль симптоматичної терапії та догляду.
11.Визначення показів для кисневої підтримки та організація її забезпечення за місцем перебування пацієнта/пацієнтки.
12.Спостереження та контроль за пацієнтом/пацієнткою, який/яка перебуває вдома на кисневій терапії та/або респіраторній підтримці.
13.Оцінка та визначення потреб пацієнта/пацієнтки в асистивних засобах для мобільності (можливості пересування пацієнта/пацієнтки та здійснення туалету).
14.Забезпечення лікарськими засобами відповідно до Національного переліку основних лікарських засобів, у т.ч. наркотичними засобами (через виписку рецептів), медичними виробами та розхідними матеріалами під час візиту команди до пацієнта/пацієнтки за місцем його/її перебування.
15.Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги з урахуванням згоди пацієнта/пацієнтки та його/її законних представників за потреби.
16.Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці при виникненні станів, що загрожують життю під час відвідування, а також за потреби виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.
17.Навчання членів родин пацієнта/пацієнтки (законних представників та осіб, які здійснюють догляд) навичкам догляду за паліативними пацієнтами/пацієнтками.
Умови надання медичних послуг
Умови надання послуги: за місцем перебування пацієнта/пацієнтки та з використанням засобів телекомунікації.
Підстави надання послуги:
-
-
- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- переведення з іншого ЗОЗ/клінічного підрозділу ЗОЗ під нагляд спеціалістів паліативної служби.
-
Обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки
1.Проведення оцінки стану пацієнта/пацієнтки щодо відповідності його/її критеріям надання паліативної допомоги та складання плану спостереження пацієнта/пацієнтки, який/яка потребує такої допомоги.
2.Оцінка соматичного стану пацієнта/пацієнтки та моніторинг порушень функцій життєво важливих органів і систем із подальшим переглядом плану спостереження пацієнта/пацієнтки за потреби.
3.Оцінка психоемоційного стану пацієнта/пацієнтки та надання психологічної допомоги, застосування психотерапевтичних інтервенцій.
4.Оцінка, запобігання та лікування хронічного больового синдрому (у тому числі з використанням наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів).
5.Своєчасне знеболення на всіх етапах діагностики та лікування: обов’язкове анестезіологічне забезпечення під час виконання всіх інвазивних діагностичних та інших лікувальних процедур, які цього вимагають, цілодобовий доступ до ненаркотичних та наркотичних знеболювальних засобів.
6.Оцінка, корекція та контроль нутриційного статусу.
7.Проведення необхідних лабораторних досліджень
8.Проведення необхідних інструментальних обстежень, зокрема:
9.Лікарське спостереження та цілодобовий медсестринський догляд.
10.Забезпечення лікарськими засобами, в тому числі для забезпечення симптоматичної терапії (фармакотерапевтичних, хірургічних та інших методів лікування за показаннями), постачання яких здійснюється шляхом централізованих закупівель МОЗ, за рахунок інших програм центрального та місцевого бюджетів, а також лікарськими засобами, визначеними Національним переліком основних лікарських засобів, необхідними медичними виробами та витратними матеріалами відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я та медико-технологічних документів.
11.Надання кисневої підтримки (за показами).
12.Надання респіраторної підтримки: СРАР терапії та/або неінвазивної вентиляції легенів, та/або інвазивної вентиляції легенів (за показами).
13.Розміщення пацієнта/пацієнтки в одно- або двомісних палатах, обладнаних згідно із затвердженим МОЗ табелем оснащення.
14.Забезпечення права пацієнта/пацієнтки на спільне перебування з членами його/її родини, незалежно від стану пацієнта/пацієнтки до завершення його/її життя.
15.Забезпечення харчуванням в умовах стаціонару.
16.Забезпечення пацієнта/пацієнтки асистивними і технічними засобами для мобільності на весь період перебування в ЗОЗ.
17.Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання стаціонарного лікування та діагностики у відділеннях/ЗОЗ відповідного профілю надання медичної допомоги, зокрема, в умовах інтенсивної терапії (за показами). Виклик спеціалістів у лікувальний заклад, в якому пацієнт/пацієнтка проходить паліативне лікування, у разі неможливості його/її транспортування.
18.Забезпечення проведення (для дітей) трансфузії препаратів та компонентів крові або направлення до інших ЗОЗ для проведення трансфузії за наявності показань.
19.Надання послуг з реабілітації у сфері охорони здоров’я (за показами).
20.Навчання членів родин пацієнта/пацієнтки (законних представників та осіб, які здійснюють догляд) навичкам догляду за важкохворими.
Умови надання медичних послуг
Умови надання послуги: стаціонарно.
Підстави надання послуги:
направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
направлення лікуючого лікаря;
направлення лікаря мобільної паліативної служби;
переведення з іншого ЗОЗ/клінічного підрозділу ЗОЗ.
Обсяг медичних послуг, який лікарня зобов’язується надавати відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація)
- Консультація пацієнта/пацієнтки лікарем перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).
- Консультація пацієнта/пацієнтки лікарем-анестезіологом перед анестезіологічним забезпеченням з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо гарантування безпеки пацієнта/пацієнтки.
- Діагностична колоноскопія для візуального огляду товстої кишки і термінального відділу тонкої кишки (при технічній можливості) без проведення ендоскопічних маніпуляцій.
- Колоноскопія для візуального огляду товстої кишки і термінального відділу тонкої кишки (при технічній можливості) з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.
- Виконання хромоколоноскопії (розчином індигокарміну, оцтової кислоти тощо) для діагностики неопластичних колоректальних утворень.
- Забезпечення місцевої або загальної анестезії.
- Забір та направлення біологічного матеріалу, взятого під час проведення процедури, для проведення гістологічного дослідження.
- Оформлення заключення та протоколу ендоскопічного втручання одразу після його проведення у повному обсязі з використанням стандартної термінології та класифікацій.
- Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.
- Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.
- Запис результатів обстеження (фото/відеофіксація) на цифровий носій пацієнта/пацієнтки (за бажанням).
КОЛОНОСКОПІЯ Умови надання послуги:
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- вік пацієнта/пацієнтки – від 40 років і старше.
Обсяг медичних послуг, який лікарня зобов’язується надавати відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки
- Консультація пацієнта/пацієнтки лікарем перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).
- Видача направлення для проведення рентгенологічного дослідження органів грудної порожнини (за умови відсутності обстеження) для планування об’єму маніпуляції, а також запобігання ускладнень при її виконанні.
- Консультація пацієнта/пацієнтки лікарем-анестезіологом перед проведенням анестезіологічного забезпечення з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо забезпечення безпеки пацієнта/пацієнтки.
- Діагностична бронхоскопія для візуального огляду дихальних шляхів без проведення ендоскопічних маніпуляцій.
- Бронхоскопія для візуального огляду дихальних шляхів із ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.
- Оцінювання структури гортані, трахеї та бронхів, вигляду слизової; виду та якості секрету; каркасності стінок трахеї і бронхів; характеру судинного малюнка, кровоточивості слизової при інструментальній пальпації, а також виявлення ендобронхіальних утворень, інфільтраційних змін слизової, порушення структури трахеобронхіального дерева, із взяттям матеріалу на цитологічне та гістологічне дослідження.
- Проведення місцевої або загальної анестезії.
- Забір та направлення біологічного матеріалу, взятого під час проведення процедури, для проведення гістологічного дослідження.
- Оформлення заключення та протоколу ендоскопічного втручання одразу після його проведення у повному обсязі з використанням стандартної термінології та класифікацій.
- Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.
- Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.
- Запис результатів обстеження (фото/відеофіксація) на цифровий носій пацієнта/пацієнтки (за бажанням).
БРОНХОСКОПІЯ
Умови закупівлі медичних послуг
Умови надання послуги: амбулаторно.
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- вік пацієнта/пацієнтки – від 50 років і старше.
Обсяг медичних послуг, який надавач зобов’язується надавати за договором відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація)
- Тестування на вірус імунодефіциту людини (ВІЛ) осіб, які мають високий ризик інфікування ВІЛ та отримують доконтактну профілактику (ДКП), осіб із підозрою, в яких відбувся контакт з ризиком інфікування на ВІЛ (не пізніше ніж 72 години від моменту контакту) та отримують постконтактну профілактику (ПКП) протягом 28 днів, дітей до 18 місяців, що народилися від ВІЛ-позитивних матерів, відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
- Проведення лабораторних досліджень відповідно до галузевих стандартів лікування ВІЛ-інфекції, зокрема:
a.загальний аналіз крові;
b.загальний аналіз сечі;
c.кількість CD4;
d.вірусне навантаження ВІЛ у плазмі крові, у ВІЛ-позитивних осіб, які отримують лікування антиретровірусними препаратами;
e.виявлення нуклеїнових кислот (провірусна ДНК або РНК ВІЛ-1) у дітей, які народилися від ВІЛ-позитивних матерів, віком до 18 місяців та серологічних маркерів ВІЛ у дітей старше 18 місяців;
f.визначення HBsAg, антитіл до HCV;
g.біохімічний аналіз крові (креатинін, трансамінази, загальний білірубін, глюкоза, ліпідограма);
h.дослідження на криптококовий антиген (CrAg);
i.ліпоарабіноманнановий тест сечі на ТБ (LF-LAM);
j.цитологічний скринінг на рак шийки матки;
k.обстеження на інфекції, що передаються статевим шляхом;
l.інші лабораторні дослідження відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я. - Взяття під медичний нагляд, проведення ідентифікаційного етапу обстеження пацієнта/пацієнтки з позитивним ВІЛ-статусом, призначення антиретровірусної терапії (АРТ), профілактики, діагностики та лікування опортуністичних інфекцій і здійснення клінічного моніторингу перебігу ВІЛ-інфекції та наявності побічних реакцій лікарських засобів, планового моніторингу вірусного навантаження, зокрема:
a.консультування щодо переваг АРТ, позитивного впливу терапії на тривалість та якість життя, важливості безперервності й дотримання режиму лікування;
b.видача антиретровірусних препаратів;
c.проведення збору скарг, анамнезу, фізикального обстеження, скринінгу на туберкульоз та радіологічного дослідження органів грудної клітки;
d.скринінг на поширені розлади психіки та поведінки;
e.проведення кольпоскопії;
f.оцінка прихильності до лікування, виявлення й усунення причини неналежного дотримання режиму прийому антиретровірусних препаратів;
g.оцінка потреби у соціальному супроводі та психологічній підтримці, скерування до відповідних установ та надання особистісно-орієнтованої допомоги. - Взяття під медичний нагляд дітей, народжених від ВІЛ-позитивних жінок, на період від народження до 18 місяців, до встановлення або виключення діагнозу ВІЛ, та забезпечення таких заходів:
a.проведення дитині постконтактної профілактики ВІЛ;
b.консультування матері щодо безпечного годування замінниками грудного молока та можливості отримання державної допомоги (в тому числі, замінників грудного молока);
c.проведення дитині профілактичного лікування пневмоцистної пневмонії в амбулаторних умовах;
d.організація проведення ранньої діагностики ВІЛ у дитини відповідно до галузевих стандартів та призначення АРТ дітям з підтвердженим діагнозом ВІЛ. - Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг до відповідних ЗОЗ.
- Консультування членів родини і близького оточення людей, які живуть з ВІЛ, у разі їх звернення, ознайомлення із заходами індивідуальної профілактики щодо запобігання інфікуванню ВІЛ. Здійснення індексного тестування сексуальних та ін’єкційних партнерів, а також біологічних дітей віком до 18 років, у яких один з батьків живе з ВІЛ або помер від ВІЛ.
- Консультування з питань планування сім’ї, репродуктивного, сексуального здоров’я та доступу до репродуктивних технологій.
- Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини та супровід ВІЛ-позитивних вагітних.
- Організація та проведення медикаментозної доконтактної профілактики особам, які мають високий ризик інфікування ВІЛ, відповідно до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
- Організація та проведення медикаментозної постконтактної профілактики особам, які не пізніше 72 годин після ризикованого контакту щодо інфікування ВІЛ звернулися до надавача медичних послуг, у встановленому законодавством порядку.
ДІАГНОСТИКА, ЛІКУВАННЯ ТА СУПРОВІД ОСІБ ІЗ ВІРУСОМ ІМУНОДЕФІЦИТУ ЛЮДИНИ (ТА ПІДОЗРОЮ НА ВІЛ)
Умови закупівлі медичних послуг
Умови надання послуги: амбулаторно.
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- самозвернення.
Обсяг медичних послуг, який лікарня зобов’язується надавати відповідно до медичних потреб пацієнта/пацієнтки (специфікація)
- Консультація пацієнта/пацієнтки лікарем перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності).
- Консультація пацієнта/пацієнтки лікарем-анестезіологом перед проведенням анестезіологічного забезпечення з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо гарантування безпеки пацієнта/пацієнтки.
- Діагностична езофагогастродуоденоскопія для візуального огляду стравоходу, шлунка, в т.ч. огляд шлунка в інверсії, та дванадцятипалої кишки без проведення ендоскопічних маніпуляцій.
- Езофагогастродуоденоскопія для візуального огляду стравоходу, шлунка, в т.ч. огляд шлунка в інверсії, та дванадцятипалої кишки з ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією.
- Виконання поліпозиційної біопсії для оцінки за системами «OLGA»/«OLGIM» (оперативні системи оцінки гастриту) (в антральному відділі по малій і великій кривизні, кут шлунка, у тілі шлунка по великій і малій кривизні) для діагностики передракових змін слизової оболонки шлунка, за наявності показань.
- Вимірювання вистеленого циліндричним епітелієм стравоходу (CLE) згідно з Празькою класифікацією «C&M».
- Проведення місцевої або загальної анестезії.
- Забір та направлення біологічного матеріалу, взятого під час проведення процедури, для проведення гістологічного дослідження.
- Оформлення заключення та протоколу ендоскопічного втручання одразу після його проведення у повному обсязі з використанням стандартної термінології та класифікацій.
- Надання невідкладної медичної допомоги пацієнту/пацієнтці, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття.
- Направлення пацієнта/пацієнтки для отримання спеціалізованої медичної допомоги, інших медичних послуг.
- Запис результатів обстеження (фото/відеофіксація) на цифровий носій пацієнта/пацієнтки (за бажанням).
ЕЗОФАГОГАСТРОДУОДЕНОСКОПІЯ
Умови закупівлі медичних послуг
Умови надання послуги: амбулаторно.
Підстави надання послуги:
- направлення лікаря з надання ПМД, якого обрано за декларацією про вибір лікаря;
- направлення лікуючого лікаря;
- вік пацієнта/пацієнтки – від 50 років і старше.